水いぼ(伝染性軟属腫)とは?①

水いぼとは

その名の通り中に水が入ったように見える皮疹で、体のどこにでもできます。ほかの人へ感染するので、夏のプールなどで少し注意が必要な病気です。

水いぼの正式名称は「伝染性軟属腫(でんせんせいなんぞくしゅ)」といいます。ウイルスが皮膚に感染することで皮疹ができます。水いぼの伝染力は強くはありませんが、ヒトからヒトに感染してしまいます。

 

水いぼの感染経路・原因

原因は、ポックスウイルスというウイルスです。

感染経路は水いぼがある部分に触ることで起きる「接触感染」です。直接患部に触れなくても、タオルや衣服などを介してうつったり、患部を触った手で触れたものを介して周りに広がったりします。プールの水というよりは、ビート板などの皮膚に触る物が要注意です。

特に多くの人が肌の露出が多い状態で接するプールや公衆浴場などで広がることがあります。

 

水いぼの症状

水いぼはどこにでもでき、顔や体、手足まで広がってきます。特に子供に多く見られ、症状が出る範囲も広いです。イボが確認できる以外はほとんど無症状ですが、脇や股に集まってできるとかゆみが出る場合があります。

水いぼの特徴は、光沢のある、真珠のような白からピンク色の直径2~5mm程度の皮疹です。

2020/05/25

脂漏性角化症とは

脂漏性角化症とは?

脂漏性角化症とは、別名を「老人性疣贅(ろうじんせいゆうぜい)」と呼び、20代以降から出現する肌の老化現象によるイボです。
特に40代~50代にかけて、脂漏性角化症が増えてくる傾向にあり、80歳以上の高齢者にはほぼ全員に見られます。
また20代の若いうちに見られる場合は、遺伝的な要素もあると言われています。

原因は?

脂漏性角化症の大きな原因としては、「紫外線によるダメージ」が挙げられます。
これは肌の老化現象の一つの「シミ」と同じメカニズムとなっています。

通常、紫外線を肌に浴びると、肌の一番上の表皮でメラニン色素が作られ、肌の奥の真皮まで紫外線が届かないようにブロックをしてくれます。
このメラニンは肌のターンオーバーによって肌の表面に押し出され、角質と一緒に剥がれ落ちていきます。

しかし、年齢を重ねることによって、肌のターンオーバーが衰えていくと、メラニンの排出が追い付かなくなり、少しずつメラニン色素が肌に蓄積されると、シミとなって肌に残ってしまうのです。
これを「老人性色素斑」と呼び、いくつかあるシミの中でも一番多いタイプと言われています。

脂漏性角化症は、このような老人性色素斑から出現するケースが多く、シミの表面がザラザラして盛り上がってイボができてしまいます。

どのような症状?

大きさは直径1~2cmほどで、肌色のものや黒っぽいものまであります。
こめかみや頭皮、首からでき始めることが多いですが、頬やお腹といった顔や体のあらゆるところに出現します。
通常であれば、かゆみや痛みは見られないことが多いですが、もしかゆみや痛みがある場合は、念のために医療機関を受診するといいでしょう。

治療方法は?

まず治療の種類としては、「液体窒素」と「炭酸ガスレーザー」という2種類の方法が一般的です。

「液体窒素療法」(凍結療法)はイボの一般的な治療法です。
液体窒素とは、マイナス196℃のガスのことで、これを患部に当てて急激に冷やしてイボの細胞を壊死させます。
液体窒素を患部に当てる方法としては、綿棒に液体窒素を含ませて患部に当てる方法が主流となっていますが、スプレーを噴きかけて治療する方法もあります。

当院では、「液体窒素療法」を行います

2020/05/18

脂漏性皮膚炎

脂漏性皮膚炎とは…

頭皮を中心にみられる慢性の皮膚炎・湿疹です。頭皮以外にも顔、胸、背中、腋窩(わきの下)、股などの毛の生える脂漏部位にみられます。3ヶ月未満の乳児や思春期、40〜60歳代に多い病気です。発症すると、白色・黄色・灰色などを呈するフケのようなもの(鱗屑)が皮膚に付着します。皮膚は赤みを帯び、かゆみを伴うこともあれば、伴わないこともあります。
普段の生活では、皮膚を清潔に保つため洗浄することが重要です。

原因は?

脂漏性皮膚炎は、「マラセチア」と呼ばれる真菌が発症に大きく関与していると考えられています。マラセチアは皮膚に常在する菌で、皮膚から分泌される脂質を分解して皮膚の炎症を引き起こすと考えられています。ただし、マラセチアがすべての人に対して脂漏性皮膚炎を引き起こすわけではありません。皮脂の分泌状況やpH、湿潤環境などさまざまな環境因子がマラセチアにとって好条件になった場合、発症すると考えらます。

どんな症状?

皮膚症状は、頭皮や顔など脂質分泌の多い領域を中心としてみられます。症状が現れやすい場所は、顔であれば眉毛や眉間周囲、鼻の周囲、耳の内側や後ろです。また、ワキの下、背中、股なども好発部位です。
脂漏性皮膚炎の症状は変動することがあり、ストレスや冬の乾燥などによって症状が増悪します。また、自然に改善することもあれば、慢性的に経過することもあります。乳児に発症する脂漏性皮膚炎は「乳児脂漏性湿疹」と呼ばれ、多くは生後3ヶ月頃を境に自然に改善します。一方、成人に発症するものの場合は、慢性的に経過することが多くなります。

治療方法は?

生活面からの治療アプローチ
脂漏性皮膚炎は皮膚の脂質が多い環境で発症しやすいため、洗顔や洗髪を適切に行うことが重要です。洗髪は爪を立てずに泡立てて丁寧に洗います。マラセチアという真菌が関連して脂漏性皮膚炎を起こしていることから、フケ止めの薬剤が含まれているシャンプーを適時使用することで改善することがあります。
また、日常生活のストレスをきっかけとして増悪することも知られています。そのため、十分な睡眠をとり、疲れを溜めないような生活を送ることも重要です。

薬物療法
ステロイドを代表とした塗り薬により症状を緩和させることが基本です。皮膚の症状や、病気による変化が生じている部位に応じて適切なものが使用されます。
皮膚の炎症がおさまれば、ステロイドの使用頻度を減らし、ケトコナゾールという抗真菌薬が含まれる塗り薬が使用されます。また、軟膏タイプのものは頭皮に塗りにくいことから、ローションタイプのものが選択されます。

2020/05/11

口唇ヘルペス

口唇ヘルペスとは?

口唇ヘルペスとは、単純ヘルペスウイルスが原因となり、唇やその周辺の皮膚に小さな水疱(水ぶくれ)が生じる病気です。
単純ヘルペスウイルスに一度感染すると、一生涯体の中に生息し続けると考えられており、風邪やストレスなどの刺激をきっかけとして、繰り返し口唇ヘルペスの症状を引き起こします。

原因は?

単純ヘルペスウイルスには、1型と2型がありますが、口唇ヘルペスの多くは単純ヘルペスウイルス1型が原因です。
単純ヘルペスウイルス1型は乳幼児期に初めて感染することが多く、一度感染すると、神経節に潜伏し体内に一生涯ウイルスが存在することになります。
口唇ヘルペスによる症状があると、唾液や水疱の中にウイルスが大量に含まれていることがあり、周囲の人に感染が拡大することもあります。

どのような症状?

見た目では水疱がわからない初期の段階であっても、ぴりぴりした感じや痒み、熱感といった皮膚の感覚症状を唇の周辺に感じることがあります。こうした症状の数日後に、数mm程度の小さな水疱が口唇周囲に出現します。
また、口唇周辺に留まることなく、鼻や頬部の皮膚に水疱が生じることもあります。時間が経過すると水疱が破れ、最終的にかさぶたが形成されます。

治療方法は?

抗ヘルペスウイルス薬が使用されます。抗ヘルペスウイルス薬には、飲み薬、軟膏などがあります。水疱出現の前段階で治療介入したほうが、症状が軽くなることが期待できます。また、脱水を防ぐために、水分摂取や痛みに対する治療が必要となることがあります。

予防するためには・・・

ヘルペスの症状が現れやすいのは、疲労、風邪、その他ストレスなどの免疫力の低下により発症することもあるため、予防のため免疫力を上げることも大切です。日頃からバランスのとれた食事、とくにビタミン類を積極的にとることが大事です。また、飲酒、喫煙はビタミンを壊すこともあるため、過剰にとらないように気を付けましょう!
ストレスを感じたら無理をせずゆっくり休む時間をとり、不規則な生活にならないように心がけることも大切です

 

2020/05/04

水虫(白癬)について👣💦

前回の爪白癬にひきつづき、今回は一般的な水虫(白癬)についてご案内します。

足のゆびの間のかゆみジュクジュクかかとのカサカサ乾燥などに悩んでいる方はいらっしゃいませんか?
それは、水虫(白癬)かもしれません。

水虫は手や体に感染することもありますが、靴を履いて蒸れることで白癬菌が活発化しやすい環境を作る為、9割近くは足に感染します。

足のゆびにかゆみを感じ、市販薬を使用して治ったという方もいらっしゃるかもしれませんが、水虫ではないのに別の薬を使うと症状を悪化させてしまうことがあります。

「もしかして?」と思ったら皮膚科を受診し、白癬菌がいないか検査をすることが大切です。

検査と聞くと時間がかかりそうなイメージですが、皮膚や爪の一部を少し採り顕微鏡でみるだけなので、その日のうちに結果をお伝え出来ることがほとんどです。

少しでも自覚症状を感じる方はお早めにお越しください

2020/04/27

爪水虫について

・爪が厚くなった
・爪が白く、または黄色に濁った
・爪がもろくなりポロポロかける

このような症状でお悩みの方はいらっしゃいませんか?それは爪白癬(爪水虫)という病気かもしれません。

・爪白癬とは
白癬菌というカビが爪の中に広がり発症します。痛みや痒みなどの自覚症状がないため気がつかず放置されやすい病気です。しかし治療しないとご家族やまわりの方に白癬菌をうつしてしまう事があります。

・治療法
以前は内服の治療法しかありませんでしたが、最近では爪専用の外用薬もあり身体に負担をかけずに治療する事が可能になりました。一度変色したり、厚くなった爪を改善するためには約1年かかると言われています。根気強くしっかりと 治療を続けることが大切です。

爪が厚くて自分では切れない方も皮膚科で爪切りをする事ができます。症状に心当たりがある方は早めに医師の診察を受けましょう。

2020/04/20

酒さについて

「酒さ」とは?
酒さとは、鼻や眉間、頬といった顔面の中心に赤みが見られる慢性疾患です。発症は中高年以降に多く、その名前からもわかるように、まるでお酒を飲んでいるかのように見えるのが特徴です。酒さの症状は、重症度によって3段階に分類されています。

紅斑性酒さ(第一度酒さ)…顔がほてって肌が赤くなったり、やや太めの血管が赤い糸くずのように見えるもの

酒さ性座瘡(ざそう)(第二度酒さ)…紅斑性酒さに加えて、ニキビのような膿疱(のうほう)ができるもの

鼻瘤(びりゅう)(第三度酒さ)…膿疱が悪化し、コブのように鼻の頭が盛り上がったようになるもの
しかし、必ずしも第一度から段階的に進行していくとは限らず、第三度の鼻瘤が初発症状として現れるケースもあります。また、湿疹やアトピー性皮膚炎、ニキビなどの症状が合併し、酒さとは診断がつきにくいこともあります。

 

原因は?
酒さの根本的な原因はまだ解明されていませんが、皮脂腺が異常に増殖することで、そこに栄養を供給するために周りの毛細血管も増殖することで皮膚が赤くなるといわれています。また、遺伝・体質などの背景に、以下のような要因が重なって悪化するとも考えられています。
長時間の入浴や激しい温度変化
緊張やストレス
紫外線による刺激
熱い飲み物やアルコール、香辛料など刺激の強い飲食物の過剰摂取
化粧品による刺激
過剰な皮脂分泌
顔ダニ など

治療法は?
酒さは慢性の疾患で完治しにくいので、皮膚科での治療としては症状を良好な状態にコントロールしていくための対症療法が行われます。一般的によく用いられるのは、テトラサイクリン系抗生物質の飲み薬や、非ステロイド性抗炎症薬などです。

外用薬
海外で酒さや酒さ様皮膚炎の治療薬として定評の高い外用薬に、メトロニダゾール軟膏や、アゼライン酸高濃度配合クリームがありますが、いずれも日本国内では承認されておらず、医療機関でのみ保険適用外で処方されています。また、酒さの症状に応じてプロトピック軟膏やイオウ・カンフルローション、非ステロイド性抗炎症薬などが用いられる場合があります。
一般的な湿疹や皮膚炎で使用されるステロイド外用薬でも一時的な効果は見られますが、長期にわたる使用は酒さを悪化させるおそれがあります。

内服薬
抗菌作用や抗炎症作用の高いテトラサイクリン系抗生物質の内服薬が多く用いられています。抗生物質としては副作用も少なく、長期の内服も可能です。また、ほてりを持つ酒さの場合は、白虎加人参湯(びゃっこかにんじんとう)や桂枝茯苓丸(けいしぶくりょうがん)などの漢方薬を用いる治療もあります。

2020/04/13

🌸手湿疹について✋

<手湿疹とは?>
手に接触する物質による刺激や反応によって生じる湿疹です。
主婦湿疹とも呼ばれています。
<症状>
痒みをともなう赤みや小さな水ぶくれが生じ、慢性化すると皮膚がゴワゴワした感じになります。
乾燥が進むと赤切れや、ひどい場合は指紋が消失することもあります。
<主な原因>
石鹸やシャンプー、台所用洗剤等の過度の使用により、皮脂膜を形成している脂と水分が不足し皮膚炎を生じます。
水や洗剤を頻繁に使用する主婦の方や、美容師さん、調理師さん、清掃業者さん等が多く、再発や慢性化しやすいといわれています。
<治療法>
‣保湿剤やステロイド外用剤の塗布
‣痒みが強い場合は抗アレルギー薬の内服でコントロール

当院オススメの保湿剤についてはこちらから
<日常で気を付けるポイント>
予防のために、シャンプーや手洗い後はハンドクリームや保湿剤をこまめに塗りましょう♬
また台所仕事をする際は、ゴム手袋の着用(ゴムでかぶれる方は綿手袋をしたあとの着用がおすすめです)をするとかぶれにくいです。

2020/04/06

蜂窩織炎について

蜂窩織炎とは、毛穴や傷口から細菌が侵入して、皮膚の深い組織が炎症をおこす感染症です。

蜂窩織炎の原因
毛穴や虫刺され、傷などから細菌が侵入して化膿性の炎症を起こします。
人にうつる心配はありません。
リンパのうっ滞や浮腫がもとになる場合もあります。

蜂窩織炎の症状
・蜂窩織炎になると広い範囲に炎症による赤い腫れが生じます。
・顔や四肢に最もよくでき、発熱・寒気・頭痛・関節痛を伴うこともあります。
・時間がたつと少しぶよぶよ(水疱)して、膿が出ることもあります。また、そこの皮膚が破れ、深い潰瘍ができることもあります。

蜂窩織炎の治療
・赤く熱感のあるところは冷やしましょう。
足を高く上げ安静にしましょう。
・適切な抗生物質の内服、あるいは状態によっては点滴が必要なため、早めに皮膚科を受診しましょう。

蜂窩織炎の予防
日頃から皮膚を清潔に保ちましょう。
日常生活を規則正しく、バランスのよい食生活を心掛けるなどの免疫力を低下させないようにしましょう。

症状が悪化する前に治療していくことが重要になってきます。
気になる症状がありましたら、お早めにご来院下さい。

2020/03/30

汗疱とは

汗疱って何?

手のひら、手指、足の裏などに、両側で内容が透明な小さな水疱が急に多数現れ、とくに指の側面によくみられます。小さな水疱はくっつき合って大豆大にまでなることもあり、通常かゆみはなく、時に周囲に紅斑を伴って、強いかゆみや軽い痛みがあります。小さな水疱は次第に吸収され、通常2~3週間で丸い鱗屑(皮膚表面からはがれ落ちる角質)になってはがれて軽快します。

 

どんな検査をするの?

白癬菌症(水虫)との鑑別のため、皮膚科で顕微鏡検査をします。足に白癬があってじくじくしている時には、白癬疹といって菌は感染していないのに手のひらや指にも小さな水疱が多発することがあります。

 

どんな症状がでるの?

本来であれば皮膚表面に分泌されるはずの汗が表皮内に分泌される事で水疱や湿疹が生じます。1~2mmほどの小さな水疱が手のひら、足の裏、手足の指にたくさんできてしまいます。

症状が認められる部位は・・・
足の裏、手足の指が多く、左右対称性に認められます。指は、指間(指と指の間)や指側面によく生じます。
汗をかきやすい人(多汗症)や、汗をかきやすい時期(春や夏など)に生じやすい傾向があります。症状としては、
かゆみ・違和感が認められ、ひどく掻いてしまうと炎症が悪化して、痛みを感じる事もあります。

 

原因は?

なぜこのような事が生じるのかは、実ははっきりとは分かっていません。以前は汗腺や皮膚に異常があるわけではないと考えられていましたが、近年では研究が進み、エクリン汗腺の閉塞が原因なのではないかとも指摘されています。
汗疱を引き起こす誘因の1つとして、金属アレルギー(ニッケル、クロムなど)・喫煙・慢性感染(副鼻腔炎や扁桃炎)・ストレスによる自律神経の乱れなどが報告されています。しかし、なぜこれらが誘因になるのかもまだ明らかにはなっていませんが、これらの誘因によってエクリン汗腺が閉塞しやすくなり、発症するのではないかとも考えられています。

 

どんな治療をするの?

小さな水疱が現れてかゆみがある時には、ステロイド外用薬が有効です。水疱が乾いて皮膚が丸い鱗屑になってはがれる時期には、尿素含有軟膏を手洗い後に塗ります。

 

初夏のころ手のひらや指に小さな水疱が多発して、かゆみがなく、数週間で軽くなってしまう場合は、なるべく水仕事をひかえ、めくれてきた皮膚をむしらないようにしましょう。

かゆみが強い場合や、年間を通じて症状がみられる場合には、詳しく診察や検査を致しますのでクリニックへいらしてください!

2020/03/16

皮膚やアレルギーのお悩みに当院が全力でサポートいたします。

皮膚の病気は誰でも経験することですが、それだけに放置したり民間薬などですませたりして悪化してしまうことがよくあります。

「皮膚疾患で病院は大袈裟」「こんな症状くらいでかかったら迷惑なんじゃ・・・」と思っている方にも「通って良かった」と思っていただけるよう、私たちは気軽に相談できる街のお医者さんを目指します。

さくら皮膚科スキンケアクリニック。ご予約・お問い合わせは03-3530-3001まで。
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